EMO純查社︱抑鬱症是甚麼？
在繁重的學業中埋頭苦幹的您，有沒有哪一刻想停下來，好好的休息一下？相信大家也對「抑鬱症」這個名字毫不陌生，由學校教育、新聞、電視劇，甚至身邊的人，我們也總會聽過這個可畏的名字，但您又知道這個疾病背後的成因嗎？患上這個疾病會有甚麼病徵？萬一真的「中招」了，又可以怎樣做呢？
何謂「抑鬱症」？
抑鬱症，顧名思義即是情緒低落的病症，在做任何事情時也提不起勁，對未來失去期望。症狀有分成輕症與重症，輕度抑鬱症可能只是間斷的情緒低落，並未至於影響日常生活，但隨著病情越來越嚴重，便會令患者越來越難維持日常生活，最後甚至會威脅患者的性命，令患者出現自殺傾向。
抑鬱症之下分有不同種類，不同種類和程度的抑鬱症也會有相對應的治療方案，而患者在整個發作時期中會游走於各個程度的抑鬱症之間，必須緊貼狀況方可獲得最適切的治療。
病症類型
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特徵
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季節性情感障礙（SAD）
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在一年中特定時間或季節出現的一種抑鬱症。
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輕鬱症
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持續兩年或以上的持續輕度抑鬱症，亦被稱為「持續性憂鬱症」或「慢性憂鬱症」。
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分娩前抑鬱症
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懷孕期間出現的抑鬱症，也稱作「產前抑鬱症」。
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產後抑鬱症（PND）
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分娩後幾周甚至幾個月內出現的抑鬱症。產後抑鬱症通常會發生在女性身上，但是男性也會受到影響。
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抑鬱徵狀亦有可能在其他情緒病或疾病中出現，例如適應問題（Adjustment disorder）、躁鬱症（Bipolar disorder）、經前不悅症（PMDD）等等。雖然這些疾病引致的憂鬱症狀與抑鬱症十分相似，但當中有著不少分別。
抑鬱症會怎樣？
患上抑鬱症會出現的徵狀因人而異，常見的有︰
情緒徵狀
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‧ 情緒低落 ‧ 易發脾氣、激動
‧ 日夜情緒差異大
‧ 缺乏情緒反應 ‧ 對大部分事情失去興趣 ‧ 不能享受日常的興趣或事物
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身體徵狀
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· 疲倦 · 難以集中精神 · 便秘
· 停經
· 睡眠失調（失眠、睡眠過多、難以入睡、早起、起床後仍精神不振）
· 緊張或思想行動緩慢
· 食慾或體重明顯增加或減少（一個月達體重5%或以上）
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思維徵狀
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‧ 自殺念頭或行為 ‧ 絕望、對未來沒有期望 ‧ 不合乎常理的內疚感 ‧ 缺乏自信、自我形象低落
‧ 對別人的批評或拒絕非常敏感
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行為徵狀
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· 社交退縮、疏離
· 攻擊性行為 · 品行問題 · 濫用藥物
· 學習散漫、成績退步
· 抗拒上學
· 自殺、自殘行為
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思覺失調徵狀
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‧ 幻覺（如幻聽）
‧ 妄想（如認同及相信別人對自己的負面評價）
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或許以上徵狀在每個人身上也有機會出現過，但卻不是每個人也有抑鬱症，那
到底怎樣分辨普通的「唔開心」和抑鬱症？
普通「唔開心」 |
可能是抑鬱症
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‧ 有明顯誘發事件
‧ 「唔開心」會隨壓力來源過去而消失
‧ 身體徵狀不明顯 ‧ 仍能享受日常生活的美事 ‧ 沒有思覺失調徵狀
‧ 日常功能（學習、工作、社交）沒有受損
‧ 沒有自殺念頭
‧ 休息和抒發可改善情緒
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‧ 上述徵狀有五項或以上，並持續兩星期
‧ 明顯地影響日常生活，如工作表現、人際關係等
‧ 沒有受藥物或其他健康問題影響
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中招點算好？
在醫學昌明的時代，不少疾病也不足為懼，抑鬱症此類情緒病雖然看似難以對症下藥，實際上已有不少治療手段可以協助患者一步一步走出陰霾。
治療方法
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內容
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自助資源
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· 對於徵狀比較輕微的患者來說，醫生或會建議參加自助計劃（又稱自助手冊），並由精神健康專業人士單對單跟進，為患者提供全面的支援；
· 或可以透過認知行為治療（CBT）的電腦程式進行治療，幫助患者認識自己，將本來的負面思維模式扭轉，從而達至更健康的心理習慣；
· 醫生亦會推薦患者參與由有認可資格的專業人士開辦的體能活動計劃，透過建立生活的規律並適當運動來找回生活的平衡，對抑鬱症的治療有莫大裨益。
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心理治療
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· 認知行為治療（CBT）︰著重探討患者的想法、觀念和態度如何影響患者的情緒和行為的談話治療，過程中亦會教導患者應對不同的問題。
· 小組認知行為治療︰以小組形式舉行的認知行為治療。
· 人際心理治療（IPT）︰由治療師了解患者的社交支援網絡，並分析其溝通的慣常模式，找出當中的問題以及衍生的誤會，再以重覆互動的角色扮演去引導患者改善其溝通技巧，減少衝突，從而減輕症狀。
· 行為激活治療︰透過參與不同活動和生活體驗中的成功感來激發患者的行為動機，藉而減少負面的情緒反應，活動包括運動、散步、遊車河等。
· 精神動力取向治療︰探討患者的自我保護機制，循此找到難以言喻或深藏在患者心中的創傷與癥結，再加以輔導，藉此減輕症狀。
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藥物治療
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經醫生的診斷後，可能會安排患者服用藥物作治療，現時已有多種抗鬱藥物可以有效舒緩發病時的徵狀。藥物治療對每個人的效用也不同，要慢慢試驗，找到最適合的藥物，方能達致有效的治療。
不少藥物也會有不同程度的副作用，患者必須與醫生商討最適切的治療方案。
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其他治療
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· 藝術治療
· 靜觀
· 對重度或複雜性抑鬱症的患者而言，一般治療或已無效，此時亦有更進取的治療，如腦電蕩治療（ECT）或定位腦磁激療法（rTMS）等。
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身邊人中招可以怎樣做？
治療方法有千千萬萬種，最重要的必定是令患者願意求助，向專業的醫護人員索取準確可靠的意見，而非一味逃避或以不適當的方法自行處理。情緒病曾經被認為是軟弱的人才會患上的疾病，但現代科學已印證了情緒問題與生理上的問題息息相關，曾有個比喻說道︰抑鬱症就像感冒一樣，當我們免疫力低下時便會來襲。沒有人對抑鬱症有絕對的免疫力，所以一旦徵狀出現，便一定要向專業人士求助。
有時候，最讓我們手足無措的不是自己患病，而是當身邊的人受情緒所困，卻不知道可以如何協助他們。作為朋友、家人，我們又可以做甚麼呢？
· 鼓勵就醫︰對情緒受困的人來說，認知到自己有問題這件事並不容易，卻十分重要。如果發現身邊的人出現情緒病的跡象，便可以鼓勵他向專業人士求助。我們無法逼迫患者在不願意的情況下接受治療，只有在患者自願求助時，他們才能得到恰當的治療，所以，我們的積極鼓勵可能是帶他們走出迷宮的第一步；
‧ 對情緒問題抱持開放態度︰礙於社會對情緒病的污名化仍然存在，患者還是會被標籤、批判，作為一個好朋友/家人，應對情緒病抱持開放的態度，讓患者可以舒適地向我們傾訴，不至於將自己所經歷的收到心底，積壓成更大的壓力而加重病情；
‧ 保持聯絡︰對抑鬱症患者來說，要出門、打一通電話、到餐廳吃一頓飯，也可以是比登上珠峰更難的事，所以，我們必須主動與他們保持聯繫，讓他們知道有人在想念和記掛他們；
‧ 停止批判責備︰在甚麼也做不到的情況下，抑鬱症患者們內心或許已經充斥著對自己的控訴，認為自己一無是處，因此，我們必須停止批判，不應將自己的觀念強加在他們的身上，不要因為患者沒有力氣去做一些對我們而言平凡不過的事便怪責他們；
‧ 保持平衡︰雖然患者像是永遠受助的一方，身邊的人也好像有了一份莫名的責任感，要去照顧他們的一切需要，但也要從中保持平衡，與他們好好協調有甚麼是不用幫忙的，用最適當的距離為他們守望；
‧ 好好照顧自己︰當然，我們自己的健康也極其重要，在一直傷神苦惱的同時，我們都要照顧自己的狀態，才可以成為一個更好的照顧者。
要如何求助？
香港有不少求助的途徑，以下為數個建議︰
途徑
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內容
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家庭醫生/基層醫生
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平常傷風感冒時去看的家庭醫生，通常是我們在身體不適時第一個求助的對象，而情緒問題亦同樣可以先找他們作諮詢，醫生亦可以按需要為一些普遍的情緒問題處方藥物。除此以外，他們亦可以提供轉介信予患者於公共醫療精神科中預約進一步治療。
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精神科醫生
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精神科醫生是處方藥物控制病情的專業人士，他們接受處理心理疾病治療、診斷及管理的訓練，亦可以對有需要人士作危機評估。雖然有部份精神科醫生在接受輔導訓練後會提供心理治療的服務，但並非所有精神科醫生也會如此做。
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臨床心理學家
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臨床心理學家接受專門進行心理治療的訓練，可為患者提供個人或小組形式的輔導與治療。在治療的過程中，心理學家會了解患者問題的癥結，再按患者個別情況，配合各種治療模型，為患者制訂最合適的療程。心理學家與精神科醫生不同，他們無法處方藥物，而且香港並未有正式規管制度，即使未達至認可資格，仍可自稱心理學家執業，因此在選擇服務時，應先做好資料搜集。
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輔導員
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輔導員接受專門的洽談輔導訓練，他們會與情緒受困人士會談，為他們整理感受與經歷。然而與心理學家一樣，香港暫時未有正式規管制度，但有機構設有認可制度，亦可到網站查詢更多。
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精神科護士
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精神科護士常作輔助角色，在醫生處方藥物與治療方案後，精神科護士會持續評估、支援患者的病況。
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社工
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同學在遇上情緒困擾的時候，最直接的方法便是找註校社工，他們專門提供個案處理，可以為患者在社會福利制度中找到最適合的服務，亦可以提供輔導服務。
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除了以上途徑以外，坊間亦有不少輔導機構提供輔導熱線服務，可以參考青年學生及文憑試放榜輔導機構一覽 中的「青年學生輔導機構一覽」部分。
延伸閱讀︰EMO純查社︱焦慮症是甚麼？ (student.hk)
編輯︱圖文設計︰Oscar Leung
